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醫(yī)院動態(tài)

饒醫(yī)資訊 | 上饒市人民醫(yī)院介入診療科救治一名布加綜合征患者

發(fā)稿時間:2024-03-27 09:19:55 作者:上饒市人民醫(yī)院

近日,一名74歲老太太至上饒市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科就診,,自訴30余年前出現(xiàn)咳嗽、胸悶氣緊,,診斷為支氣管哮喘及胸腔積液,給予抗炎平喘等對癥治療后好轉(zhuǎn),,后反復(fù)發(fā)作,并反復(fù)出現(xiàn)大量胸腔積液,,每隔1-2個月便要到醫(yī)院行胸腔積液引流術(shù),,給病人及家屬的生活及經(jīng)濟(jì)都帶來嚴(yán)重困擾。10余年前,,患者出現(xiàn)下肢水腫,,給予利尿治療后未見緩解,至北京,、上海等地多次就診治療,,仍未查明原因,求醫(yī)陷入困境,。

患者此次入院后,,完善影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)下腔靜脈肝段腔內(nèi)線狀鈣化密度影,側(cè)支循環(huán)靜脈迂曲擴(kuò)張,,經(jīng)管醫(yī)師申請全院擴(kuò)大會診(MDT),,介入診療科結(jié)合病人癥狀及影像學(xué)檢查結(jié)果,考慮為布加綜合征,。

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布加綜合征(Budd-Chiari syndrome,,BCS)又稱肝靜脈流出道梗阻綜合征(hepatic venous outflow tract obstruction,HVOTO),,包括各種小,、中、大肝靜脈或下腔靜脈(IVC)肝上段血運(yùn)障礙引起的腹水,、腹壁靜脈曲張,、雙腿腫脹等臨床癥狀。

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明確診斷后,,患者轉(zhuǎn)入介入診療科,,2月1日在局麻下行下腔靜脈造影+球囊擴(kuò)張術(shù),擴(kuò)張后造影提示下腔靜脈回流滿意,,上腔靜脈顯影良好,,下腔靜脈旁側(cè)支循環(huán)大部消失。

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患者下肢水腫及腹脹癥狀術(shù)后當(dāng)即好轉(zhuǎn)。3月17日,,復(fù)查胸腔積液量較前已有明顯減少,,胸悶氣緊癥狀也有明顯改善。

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患者術(shù)后胸腔積液,、下肢水腫以及腹脹癥狀較前明顯改善,,生活質(zhì)量得到明顯提高?;颊呒凹覍賹πg(shù)后效果感到非常滿意,,再也不必為此奔波住院。